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ENARE R+ CIRURGIA
Simulado / Ressuscitação volêmica no TCE
00:00 Respondidas 0/53

53 questões contextualizadas · 6 blocos · calibragem ~15% acima da prova

Ressuscitação volêmicano politrauma com TCE grave

Simulado exaustivo estilo ENARE R+ Cirurgia. Gabarito comentado questão a questão.

Responda tudo antes de abrir o gabarito. Anote as questões em que você hesitou, não só as que errou.

Onde o ATLS e a literatura nacional apontam para respostas diferentes, o comentário traz um bloco Divergência de banca — as duas escolas e como identificar qual delas o enunciado está pedindo. A questão 1 é o caso central disso: ela é a questão 21 do ENARE 2026, e o gabarito oficial não é o que o ATLS sustentaria.

Paciente da questão 1 · masculino, 25 anos · queda de grande altura
PA
100/60
FC
110
Índice de choque
1,1
Pupilas
Anisocoria D
Perfusão
++/4
Modo prova: nenhum comentário aparece antes da correção.

Mapa dos eixos que a banca pode explorar

Cada linha é um lugar onde o enunciado muda uma palavra e a resposta muda inteira.

EixoErro típico induzido
Tonicidade da soluçãoEscolher fluido hipotônico (SG5%, RL em TCE isolado)
Volume do bolus inicialResponder 2 L (edição antiga) ou 30 mL/kg (sepse)
Hipotensão permissiva vs TCEAplicar PAS 80–90 em paciente com TCE
Salina hipertônicaConfundir terapia da PIC com fluido de ressuscitação
Manitol vs salina hipertônicaEscolher manitol no paciente hipotenso
ColoidesAchar que expansão sustentada = benefício de mortalidade
Prioridade laparotomia vs TC/craniotomiaPedir TC no instável
TXAErrar dose, janela ou o achado do CRASH-3